1. 生產(chǎn)工藝流程

本項目涉及的直線加速器生產(chǎn)工藝流程主要包括以下幾個環(huán)節(jié)：

1.1 登記候診

對腫瘤放療患者進行登記、候診。

1.2 模擬定位

使用加速器CT模式對患者的腫瘤進行定位檢查。

1.3 制定治療計劃

根據(jù)患者瘤體的類型、部位和大小等初步確定照射劑量和照射時間，并進一步制定相應的治療計劃。

1.4 治療計劃驗證

對放療患者進行放療計劃驗證。

1.5 擺位準備

擺位前認真查對病人信息、照射條件及擺位要求，調(diào)整治療床高度，嚴格按照擺位要求實施擺位；擺位結束，擺位人員等非患者均離開機房，關閉防護門。

1.6 實施照射

根據(jù)放療計劃，運用醫(yī)用電子加速器技術實施精確照射。

1.7 照射結束

病人離開治療室，進行下一個患者擺位準備。

2. 生產(chǎn)設備描述

2.1 設備參數(shù)及工作原理

本項目所涉及的輻射源為醫(yī)用電子直線加速器，型號為上海聯(lián)影醫(yī)療科技股份有限公司生產(chǎn)的uRT-linac 506c型加速器（自帶CT），擬安裝設備的主要參數(shù)見表1。

2.1.1 設備組成

本項目uRT-linac 506c型醫(yī)用電子加速器為一體化整機設計，診斷級CT與直線加速器同床同軸設計，支持從CT模擬定位、CT影像引導到放療實施的一體化流程。加速器系統(tǒng)主要由以下部件組成：機架（包含CT系統(tǒng)、磁控管、調(diào)制器和滾筒式機架）、治療頭（包括加速管和多葉光柵）、治療床、CT系統(tǒng)（包括CTX射線球管、CT探測器、CT高壓發(fā)生器）、電子射野成像裝置、手控盒、呼吸門控、水冷機組、RT電源柜、CT電源柜、操作臺（包括加速器控制系統(tǒng)主機、控制主機、顯示器和治療控制盒）、加速器控制軟件、放療治療計劃與管理系統(tǒng)、系統(tǒng)附件（十字板、前指針、射束擋塊托盤、成像模體、CT模體）。

2.1.2 工作原理

加速器由電子槍、加速管、束流控制和靶系統(tǒng)等幾個主要部分組成。由主控制臺的觸發(fā)器將調(diào)制器觸發(fā)，產(chǎn)生系列脈沖，加到磁控管陰極及電子槍的陽極，因而磁控管發(fā)生震蕩，產(chǎn)生微波功率，同時電子槍發(fā)射的電子也從軸向進入加速管，在加速管中微波與電子相互作用，使電子從微波電磁場中不斷獲得能量，最后由加速管終端輸出至偏轉(zhuǎn)盒，作為電子線輸出，或者打靶作為X射線輸出。靶的下面是均整器，其下面有平板電離室。平板電離室一方面將電子或X射線在其中的電離電流信號輸送至劑量監(jiān)測儀，以確定治療劑量，另一方面將束流強度變化的信號輸送至束流控制系統(tǒng)，通過前后聚焦線圈來控制電子的運動軌道和輸出量。加速器在常規(guī)劑量率模式下使用均整器對照射野進行調(diào)節(jié)以實現(xiàn)良好的劑量分布，在此模式下，通常劑量率不會太高，達到同樣的治療劑量需要延長治療時間。為了提高單位時間內(nèi)的輸出劑量以縮短治療時間，加速器可采用3F模式以高劑量率的條件進行治療。