1. 工程方案

1.1 項(xiàng)目概況

本項(xiàng)目位于醫(yī)院綜合大樓一樓西北角，擬將現(xiàn)有靜脈配置室、中藥房、西藥房、拆包間及衛(wèi)生間改造為2間DSA機(jī)房（2號(hào)DSA機(jī)房和3號(hào)DSA機(jī)房）及其相關(guān)配套功能用房，每間DSA機(jī)房配備1臺(tái)DSA血管造影機(jī)，用于介入放射診療。

1.2 設(shè)備組成及工作方式

DSA血管造影機(jī)主要由機(jī)架、導(dǎo)管床、高壓發(fā)生器、X線球管、影像增強(qiáng)器、電視攝像系統(tǒng)、影像數(shù)字處理系統(tǒng)、圖像顯示、自帶屏蔽設(shè)施和外部數(shù)據(jù)存儲(chǔ)等部分組成。產(chǎn)生X射線的裝置主要由X射線管和高壓電源組成，X射線管由安裝在真空玻璃殼中的陰極和陽(yáng)極組成，陰極是鎢制燈絲，它裝在聚焦杯中，當(dāng)燈絲通電加熱時(shí)，電子就“蒸發(fā)”出來(lái)，而聚焦杯使這些電子聚焦成束，直接向嵌在金屬陽(yáng)極中的靶體射擊（靶體一般采用高原子序數(shù)的難熔金屬制成），高電壓加在X射線球管的兩極之間，供電子在射到靶體之前被加速達(dá)到很高的速度，高速電子到達(dá)靶面為靶所突然阻擋從而產(chǎn)生X射線。

1.3 工作原理

DSA血管造影機(jī)的成像基本原理是將受檢部位的血管造影X線熒光圖像，經(jīng)影像增強(qiáng)器增益后，再用高分辨率的電視攝像管掃描，將圖像分割成許多的小方格，做成矩陣化，形成由小方格中的像素所組成的視頻圖像，經(jīng)對(duì)數(shù)增幅和模/數(shù)轉(zhuǎn)換為不同數(shù)值的數(shù)字，形成數(shù)字圖像并分別存儲(chǔ)起來(lái)，然后輸入電子計(jì)算機(jī)處理并將兩幅圖像的數(shù)字信息相減，獲得不同數(shù)值的差值信號(hào)，再經(jīng)對(duì)比度增強(qiáng)和數(shù)/模轉(zhuǎn)換成普通的模擬信號(hào)，獲得了去除骨骼、肌肉和其他軟組織，只留下單純血管影像的減影圖像，通過(guò)顯示器顯示出來(lái)。

1.4 工藝流程

DSA血管造影機(jī)開(kāi)展介入手術(shù)的工藝流程包括患者候診、準(zhǔn)備，告知放射診斷注意事項(xiàng)，患者進(jìn)入機(jī)房、擺位麻醉，根據(jù)不同的治療方案完成介入手術(shù)或檢查（包括攝影模式和透視模式），最后關(guān)機(jī)。

2. 工程建設(shè)內(nèi)容

2.1 工程設(shè)備和工藝分析

本項(xiàng)目主要建設(shè)內(nèi)容為2間DSA機(jī)房的改造及其配套功能用房的建設(shè)，包括機(jī)房的墻體、防護(hù)門、觀察窗的改造或新建，通風(fēng)系統(tǒng)的安裝，以及DSA血管造影機(jī)的購(gòu)置和安裝等。

2.2 污染源項(xiàng)描述

污染源項(xiàng)主要包括施工階段的廢氣、廢水、噪聲和固體廢物，以及運(yùn)行階段的X射線、臭氧、氮氧化物和醫(yī)療廢物等。

3. 工程組成

3.1 項(xiàng)目工程分析

3.2 輻射安全與防護(hù)

項(xiàng)目采取了多項(xiàng)輻射安全與防護(hù)措施，包括機(jī)房的屏蔽設(shè)計(jì)、防護(hù)門和觀察窗的設(shè)置、工作狀態(tài)指示燈及電離輻射警告標(biāo)志的張貼、自動(dòng)閉門裝置和防夾裝置的安裝、緊急停機(jī)按鈕和對(duì)講裝置的配置、個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的配備、通風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)置等，以確保輻射工作人員和公眾的安全。

3.3 三廢治理

項(xiàng)目運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的廢氣通過(guò)通風(fēng)系統(tǒng)排放，醫(yī)療廢物送至醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療廢物間暫存，最終交由有相應(yīng)醫(yī)療廢物處置資質(zhì)的單位進(jìn)行回收處置，確保不對(duì)周圍環(huán)境造成污染。