扎賚特旗衛(wèi)生健康委員會
“十四五”是我國全面建成小康社會向基本實現社會主義現代化邁進承上啟下的關鍵時期,是貫徹落實新發(fā)展理念為統(tǒng)領、高質量建設全旗經濟社會發(fā)展的重要階段。為使全旗衛(wèi)生健康事業(yè)適應社會經濟體制與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需要,徹底實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務,并不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療健康需求,根據《健康中國行動(2019—2030)》和《興安盟衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》要求,結合我旗實際,特制定本規(guī)劃。
一、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展現狀
“十三五”時期,全旗衛(wèi)生健康工作認真貫徹執(zhí)行新時期衛(wèi)生健康工作的各項方針政策,集中精力發(fā)展全旗衛(wèi)生健康事業(yè),不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面加強疾病預防控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督體系建設,圓滿完成了“十三五”規(guī)劃確定的主要目標和任務,公共衛(wèi)生體系建設得到加強,衛(wèi)生健康服務能力不斷提升,全旗居民受基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生健康服務水平及健康狀況明顯改善。
(一)衛(wèi)生健康資源現狀
1.衛(wèi)生健康服務網絡。全旗現有醫(yī)療衛(wèi)生機構233個。其中:旗級醫(yī)療衛(wèi)生機構8個(即旗疾控中心、旗衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理局、旗人民醫(yī)院、旗蒙醫(yī)醫(yī)院、旗中醫(yī)醫(yī)院、旗婦幼保健院、旗結核病防治所、旗健康教育所),駐旗醫(yī)療機構4個,蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所,社區(qū)衛(wèi)生健康服務中心(站)3個,鄉(xiāng)村一體化管理嘎查村衛(wèi)生室197個。
2.衛(wèi)生健康人力資源。全旗衛(wèi)生健康系統(tǒng)在職1866人,在編690人,招聘1176人。有衛(wèi)生專業(yè)技術人員1651人,具有正高級職稱34人,具有副高級職稱的人員119人,中級職稱人員273人;初級職稱1037人,及無職稱人員189人,專業(yè)技術人員占比達到了職工總數的88%,具有研究生學歷人員1人,大學本科及以上學歷人員562人、大學專科學歷人員826人、中專及以下學歷人員474人;執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師631人,注冊護士547人。此外,197個鄉(xiāng)村一體化管理嘎查村衛(wèi)生室均配備了1名村醫(yī)。
(二)衛(wèi)生健康服務現狀
2016年以來,全旗衛(wèi)生計生發(fā)展水平和綜合實力顯著提升,人均預期壽命預計比2010年提高1歲,人民健康水平明顯提高。
1.衛(wèi)生健康基礎條件明顯改善。五年來,累計投入7000萬元,完成衛(wèi)生基礎設施建設項目104 個,新建業(yè)務用房34020平方米。投入9600余萬元為各級醫(yī)療機構購置醫(yī)療設備,極大地改善了醫(yī)療衛(wèi)生健康服務環(huán)境,增強了醫(yī)療衛(wèi)生健康服務能力。
2.國家基本藥物制度全面建立。全旗21個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理的嘎查村衛(wèi)生室全部配備和使用國家基本藥物,實行統(tǒng)一網上采購,零差價銷售,全面執(zhí)行旗鄉(xiāng)村一體化捆綁式配送模式,全面落實了國家基本藥物報銷政策,開展了“二次議價”工作,破解了二級網上藥品藥價虛高現象,形成了常用藥品協(xié)商價格目錄,降低了患者用藥負擔。
3.公立醫(yī)院綜合改革深入推進。推進分級診療制度建設。組建了由旗人民醫(yī)院、蒙醫(yī)院和婦幼保健院牽頭的兩個醫(yī)共體。旗人民醫(yī)院和蒙醫(yī)醫(yī)院分別與齊齊哈爾市醫(yī)學院、中醫(yī)院建立了域外??坡?lián)盟。并在旗人民醫(yī)院設立了齊齊哈爾醫(yī)學院臨床病理診斷中心。強化現代醫(yī)院管理制度建設。旗級醫(yī)院均制定了現代醫(yī)院管理制定,持續(xù)推進公立醫(yī)院綜合改革效果評價工作,對評價結果進行排序,并與財政投入掛鉤,院內部同時進行績效考核。啟動開展了“講醫(yī)改、見行動、出成效”活動,以講促學、以學促知,在深化醫(yī)改中做到“知行合一”。臨床路徑信息化管理模塊與自治區(qū)臨床路徑信息化管理平臺均完成對接,并已有166個常見病、多發(fā)病病種進入臨床路徑管理。落實了公立醫(yī)院管理自主權,實行了編制備案制管理。履行政府辦醫(yī)職能,積極組織開展公立醫(yī)院績效考核工作。
4.醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度改革全面落實。出臺了《扎賚特旗推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度改革實施方案》,科學核定人員編制,公開選聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人23名,對所有競聘上崗人員實行了聘任制管理,全面推行績效考核工資制度,充分體現多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬,進一步激發(fā)了基層醫(yī)療衛(wèi)生活力。旗政府面向社會公開招聘了145名醫(yī)療技術人員、綠色通道引進26名,充實到醫(yī)療衛(wèi)生健康服務隊伍,全旗綜合醫(yī)療服務能力得到顯著提升。
5.醫(yī)療服務質量和水平不斷提高。旗人民醫(yī)院、蒙醫(yī)院、中醫(yī)院先后通過了國家二級甲等醫(yī)院評審,旗婦幼保健所晉升為婦幼保健院。醫(yī)療衛(wèi)生健康服務體系進一步完善,蒙醫(yī)院門診樓建設項目已進入工程掃尾階段;旗人民醫(yī)院投入200萬元對門診樓進行了裝修改造。巴彥高勒、罕達罕、五家戶、二龍山衛(wèi)生院和光明、東升社區(qū)衛(wèi)生健康服務中心業(yè)務用房新建或改建交付使用。開展了“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質量萬里行”和“三好一滿意”活動,以“技術、質量、安全、管理”為主題,加強醫(yī)療機構管理,建立醫(yī)院管理的長效機制,深入落實各項規(guī)章制度,醫(yī)院運行機制不斷完善;嚴格醫(yī)療服務要素準入,加強質量控制,優(yōu)化服務流程,規(guī)范診療行為,保障了醫(yī)療安全。通過政府投入、醫(yī)院自籌、對口援助等形式,旗級公立醫(yī)院購置了4600余萬元醫(yī)療設備,醫(yī)療裝備和醫(yī)療技術水平顯著提高。旗級醫(yī)院引進頸椎管神經鞘瘤切除術、小腦腦膜瘤切除術等新技術、新項目30項。旗人民醫(yī)院增設科室2個,強化4個核心??平ㄔO。通過對口支援,旗級公立醫(yī)院在介入手術、內鏡下手術、疑難病例處理與診治及新技術開展等服務能力方面明顯提升。開展了“基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務能力提升”活動,為衛(wèi)生室配備基本設備,鄉(xiāng)村醫(yī)生健康一體機覆蓋率達100%,為衛(wèi)生院配備DR、尿液分析儀、心電圖機、B超大小三件等設備。啟動實施了自治區(qū)“貧困旗縣中心衛(wèi)生院服務能力提升項目”,為三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院購置醫(yī)療設備。實施了二級醫(yī)療機構對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目,開展了“創(chuàng)建群眾滿意的衛(wèi)生院”和“農牧民滿意的嘎查村衛(wèi)生室”示范達標活動。全旗30%的衛(wèi)生室達到了示范標準。全力推進重點專科建設,旗內4家公立醫(yī)院向上申報了8個臨床重點建設專科項目,醫(yī)療服務水平不斷提升。
6.蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康發(fā)展。啟動了全國蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建工作。完善蒙中醫(yī)藥管理機構,推進蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥政策落實。推進蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥服務能力提升,蒙醫(yī)院2萬平方米的門診綜合樓及7000平方米的老年病房樓建設項目投入使用;旗中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導作用,完善設施,規(guī)范管理,突出特色優(yōu)勢,通過了自治區(qū)二級乙等中醫(yī)醫(yī)院復審。規(guī)范管理全旗衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生健康服務中心蒙中醫(yī)藥服務能力,目前能夠提供蒙中醫(yī)藥診療服務的21家,基本達到全覆蓋。
7、公共衛(wèi)生健康服務和應急能力顯著增強。重大傳染病防治能力進一步提升。積極響應區(qū)、盟衛(wèi)健委及旗委、政府重要指示精神和決策,迅速采取有效預防措施,多級聯(lián)動,明確職責分工,規(guī)范處置流程,全力做好疫情防控工作。外防輸入、內防擴散,全力切斷新冠肺炎疫情傳播途徑,確保了新冠肺炎及鼠疫等重大傳染病零傳播。慢性病、地方病得到有效控制,結核病、布病報告病例持續(xù)下降,防治水平穩(wěn)步提高。全旗基礎免疫和擴大免疫規(guī)劃疫苗接種率均在95%以上,并全部納入信息化管理。覆蓋全旗的衛(wèi)生監(jiān)督網絡體系全面形成;衛(wèi)生應急能力明顯提高。強化應急隊伍建設,完善衛(wèi)生應急預案和制度,加強了衛(wèi)生應急物資儲備建設。開展了“重大交通事故醫(yī)療救援應急演練”、“皮膚炭疽感染應急演練”及“衛(wèi)生應急知識及技能競賽”,切實提高了衛(wèi)生應急專業(yè)人員的應急處置能力。
有效落實國家基本公共衛(wèi)生健康服務政策,十二項基本公共衛(wèi)生健康服務項目得到全面開展,不斷提高基本公共衛(wèi)生項目服務質量和實際效果。全旗城鄉(xiāng)居民建立統(tǒng)一規(guī)范的電子健康檔案,建檔率達到85.8%。全面推進家庭醫(yī)生簽約服務工作,全旗共組建236個家庭醫(yī)生簽約服務團隊,截止目前,全旗居民簽約274902人,簽約服務覆蓋率為70.31%,重點人群簽約99696人,簽約服務覆蓋率為87.23%;全旗各級醫(yī)療衛(wèi)生機構均有開展健康教育的專兼職人員與設備,健康教育工作初步實現了服務網絡化,基本形成了比較完善的旗、鄉(xiāng)、村三級健康教育與健康促進服務體系。
五年來,先后榮獲“全國結核病防治工作先進集體”、“全區(qū)衛(wèi)生應急工作先進集體”、“自治區(qū)衛(wèi)生鎮(zhèn)”、“全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作先進集體”、“區(qū)級慢病綜合防控示范旗”、區(qū)級“衛(wèi)生應急規(guī)范旗”等榮譽稱號。
8、計劃生育與婦幼保健服務能力顯著提升。五年來,全旗出生11939人,符合政策生育率平均達到96.5%,平均出生人口性別比105.48。全面落實兩孩政策。認真落實計劃生育目標管理責任制,實行生育登記服務制度,推行網上考評機制,強化對目標責任全方位監(jiān)管。認真落實各項獎扶政策。開通了計劃生育家庭老人就醫(yī)“綠色通道”,啟動了自治區(qū)計生特殊家庭幫扶項目。五年來,各類獎勵扶助政策投入資金1700萬元,累計受益達12.5萬人。全面落實了村級計生專干的工資待遇。加強流動人口服務管理,實現流動人口均等化服務。大力提升婦幼健康服務保障能力。開展婦幼服務項目精細化管理工作,強化婦幼重大公共衛(wèi)生項目管理,落實了母嬰安全五項制度和“母嬰安全、健康兒童”兩個行動計劃,連續(xù)4年無孕產婦死亡。加強孕產婦保健服務,設立了危重孕產婦急救中心和危重新生兒急救中心,加強出生缺陷綜合防治,累計完成國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目31780人。 開展了婦女兩癌篩查及兒童早期疾病預防,創(chuàng)建了青少年眼保健中心。
9.公共衛(wèi)生體系逐步完善。建立健全了疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體系,衛(wèi)生法制建設和衛(wèi)生監(jiān)督工作得到加強,各項衛(wèi)生法律、法規(guī)得到全面貫徹實施。衛(wèi)生投入逐年大幅增加,2016—2020年政府累組織實施了疾病預防體系建設、醫(yī)療衛(wèi)生健康服務體系建設、120應急救中心建設,蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設、職工周轉房建設、嘎查村衛(wèi)生室標準化建設。新建旗人民醫(yī)院病房樓10000平方米,鄂爾多斯援建旗蒙醫(yī)院門診病房樓20000平方米,烏海市援建婦幼保健院12000平方米,完成國家、自治區(qū)、盟級衛(wèi)生基礎設施建設項目15個。
10.衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設不斷完善。加強內部管理,完善各項規(guī)章制度,規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為,認真開展各項專項整治活動,嚴厲打擊非法行醫(yī),整頓個體醫(yī)療市場,有效防止公共衛(wèi)生突發(fā)事件。建立了法律和政策咨詢顧問制度,圍繞群眾關注的熱點難點問題,開展了系列專項整治活動,重點對旗直4家醫(yī)院和23家衛(wèi)生院、90家衛(wèi)生室和診所進行監(jiān)督,嚴厲打擊非法行醫(yī),取締非法行醫(yī)黑診所,對356家公共場所進行了監(jiān)督檢查,對80所學校及幼兒園進行了衛(wèi)生監(jiān)督,衛(wèi)生監(jiān)督檢查水廠60家,對11所餐飲具集中消毒單位進行餐飲具衛(wèi)生檢查工作并下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書,切實維護了群眾的合法健康權益;2020年,按照機構改革要求,組建成立了衛(wèi)生監(jiān)督綜合行政執(zhí)法局,編制45人,進一步強化了監(jiān)督執(zhí)法職能。
10.扎實做好健康扶貧工作。以落實自治區(qū)脫貧攻堅專項巡視反饋問題整改工作為契機,立足于“基本醫(yī)療有保障”,不斷強化組織領導,全力打好健康脫貧攻堅戰(zhàn)。納入集中救治范圍的26種大病大病患者救治率達100%,基本實現應治盡治;全旗建檔立卡貧困人口簽約服務做到了慢性病應簽盡簽;13家衛(wèi)生院、175個村衛(wèi)生院基本醫(yī)療完成“清零達標”任務。實現了醫(yī)療衛(wèi)生機構“三個一”、醫(yī)療技術人員“三合格”、醫(yī)療服務能力“三條線”目標。優(yōu)化醫(yī)療保障政策,實施大病重病兜底保障和常見病多發(fā)病合理保障的“分段報銷”政策,基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助覆蓋全部貧困人口。建立了健康扶貧防貧長效機制,開展了健康促進脫貧攻堅行動,為10種慢病貧困家庭發(fā)放健康扶貧政策宣傳單及慢病健康教育處方5萬份,健康扶貧各項目標全面落實。
(三)存在的主要問題
十四五”時期,我旗醫(yī)療服務體系發(fā)展面臨的主要矛盾是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療健康需求與醫(yī)療衛(wèi)生服務供給之間的矛盾,主要表現在:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生資源總體不足且配置不均衡。全旗每平方公里擁有衛(wèi)生健康技術人員0.12人,遠遠低于全國0.75人的平均水平。每個衛(wèi)生機構的服務面積為350平方公里,遠遠高于全國50平方公里的平均水平。優(yōu)質資源主要集中在城市,基層服務能力仍然薄弱。醫(yī)療衛(wèi)生資源配置存在層級間、地區(qū)間比例失衡。
(二)醫(yī)療服務系統(tǒng)整體功能發(fā)揮尚不完善。公共衛(wèi)生體系仍然薄弱,設備與專業(yè)人才短缺斷檔、人員老化,特別是實驗室能力建設、水質檢驗項目、疫苗冷鏈設備配置與更新等與國家要求標準仍有差距,預防接種門診部規(guī)范化建設比例低;全旗綜合醫(yī)院無精神衛(wèi)生門診與專職醫(yī)師,嚴重精神障礙管理與治療服務受到很大制約?;鶎俞t(yī)療機構人才缺乏,服務能力和水平有待提高。
(三)醫(yī)療機構結構不合理。兒科、婦產科、精神科、腫瘤科、傳染科床位配置均低于全國平均水平。兒童、腫瘤、精神等專科醫(yī)院發(fā)展滯后,專科建設較為緩慢,服務和輻射能力不足。兒科、婦產科、急診、感染性疾病科、病理科發(fā)展緩慢。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生的公益性、公平性和績效水平有待進一步提高,衛(wèi)生工作面臨傳染病、慢性非傳染性疾病和重大公共衛(wèi)生安全問題等多重挑戰(zhàn),衛(wèi)生健康服務模式與疾病譜變化還不相適應;深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的艱巨性、復雜性進一步凸顯,重大體制機制問題亟待破解。這些問題和矛盾的存在制約著衛(wèi)生健康事業(yè)的健康發(fā)展,也是我旗“十四五”期間衛(wèi)生發(fā)展中需重點關注和逐步加以解決的問題。
二、發(fā)展趨勢
黨的十九大報告提出,“實施健康中國戰(zhàn)略”。推動衛(wèi)生健康事業(yè)實現高質量發(fā)展,是實施健康中國戰(zhàn)略應有之義,是滿足人民日益增長的健康需求的必由之路?!笆?/span>四五”期間是我旗經濟高質量綠色發(fā)展關鍵時期,經濟社會發(fā)展和人民生活水平的提高,對改善醫(yī)療衛(wèi)生健康服務、提升衛(wèi)生工作水平提出了更新更高的要求。全旗衛(wèi)生健康事業(yè)要圍繞滿足“人民日益增長的健康需求”核心使命,以衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展為主題,以供給需求相統(tǒng)一為主線,以人民為中心發(fā)展的理念為指導,全力做好人口健康水平提升、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展及健康產業(yè)發(fā)展工作,更加注重公共衛(wèi)生、改革發(fā)展、醫(yī)療服務、信息化等方面建設,綜合提升整體衛(wèi)生健康服務效能。
(一)更加注重主體多元化,服務多樣化,管理現代化。“十四五”期間,是我旗全面建成小康社會、實現第一個百年奮斗目標、開啟全面建設社會主義現代化新征程的重要歷史時期,衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展要履行好促進經濟發(fā)展和社會進步的保障職能,跟上全旗現代化建設步伐,建立起適應經濟社會發(fā)展要求的醫(yī)藥衛(wèi)生健康體制與服務體系,不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務需求。
(二)更加注重醫(yī)療大數據、健康信息化建設。增強旗級醫(yī)療機構的輻射帶動作用,迫切需要加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)。目前,旗級醫(yī)療衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的技術落差明顯,在醫(yī)療衛(wèi)生方面,旗級醫(yī)療機構作為中心城區(qū)的輻射范圍及周邊地區(qū)的醫(yī)療技術單位,必須進一步加強內涵建設,提升軟實力,繼續(xù)增強中心城區(qū)的輻射帶動作用,不斷提升旗級醫(yī)院信息化建設水平,提升現代化管理能力。
(三)要更加注重預防為主方針,提高公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理能力。目前,我國已進入了傳染病、慢性非傳染病雙重挑戰(zhàn)的關鍵時期,預防和控制傳染病成為我們今后較長一個時期內常態(tài)化的重要公共衛(wèi)生問題。另一方面,由于城鎮(zhèn)化進程加快,人們生活方式的轉變,疾病譜明顯變化,高血壓、心腦血管病、糖尿病、腫瘤等慢性非傳染性疾病及性病、精神病的發(fā)病將會進一步增加。隨著生活水平的提高,人們的健康觀念和保健意識不斷增強,健康消費觀也將隨之更新升級,居民醫(yī)療衛(wèi)生健康服務需求的多層次、多樣化日趨明顯,這將給衛(wèi)生健康資源配置提出新的要求?!笆?/span>四五”期間,居民對健康問題將更加關切,社會對健康需求會不斷增長,這都給衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提出了新要求。
(四)更加注重公共資源的均勻分布和基層短板延伸彌補。隨著經濟社會發(fā)展,環(huán)境污染等引發(fā)的各類疾病已構成對農民健康的主要威脅,給基層衛(wèi)生帶來新的挑戰(zhàn)。由于農村社區(qū)衛(wèi)生資源配置相對不足,交通設施的改善,居民到大醫(yī)院就醫(yī)將更為便捷,基層醫(yī)療服務網底將受到沖擊。因此,“十四五”期間,改善和提升農村醫(yī)療衛(wèi)生健康服務網絡的能力和水平,就顯得尤為迫切和重要。
(五)更加注重人口老齡化應對,構建大健康服務體系。隨著城鎮(zhèn)化進程加快,城鎮(zhèn)人口和流動人口的增加,居民醫(yī)療衛(wèi)生健康服務需求總量會有大幅增長,對醫(yī)療服務資源的利用也相應增加。由于老齡人口的增多,退行性疾病、功能障礙性疾病隨之增加。老年人健康保健需求日益增長,給衛(wèi)生健康服務總量、結構、方式都帶來影響。滿足老齡人口多層次的醫(yī)療保健需求是“十四五”期間的一大任務。
(六)更加注重改革的協(xié)同性與系統(tǒng)新。隨著醫(yī)療保險制度改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化,原有的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務模式和運行機制已難以為繼,城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度的廣泛推行,醫(yī)療保險覆蓋面擴大和保障水平的提高,對衛(wèi)生健康服務的供求關系和醫(yī)療機構運營機制提出了新的更高要求,醫(yī)療衛(wèi)生機構必須順應這一改革和發(fā)展的要求,走內涵發(fā)展的道路,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置效率,提升醫(yī)療技術水平和服務能力。各級各類醫(yī)療機構須進一步明確各自功能定位和任務,建立起分級分工合理、運行順暢高效的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務體系。
三、指導思想、基本原則和發(fā)展目標
(一)指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持新時代衛(wèi)生健康工作方針,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念,以健康中國戰(zhàn)略為統(tǒng)領,堅持“五位一體”總體布局,協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,堅持穩(wěn)中求進工作總基調,堅持新發(fā)展理念,堅持推動高質量發(fā)展,堅持以供給側結構性改革為主線,堅持深化改革,堅持以人民為中心的思想,以促健康、轉模式、強基層、重保障為著力點,堅持推進以治病為中心向以人民健康為中心轉變,堅持推進衛(wèi)生健康公共資源向基層延伸、向農村覆蓋、向生活困難群眾傾斜,堅持推進衛(wèi)生健康基本公共服務均等化、普惠化、便捷化,堅持推進衛(wèi)生健康公共服務主體多元化、方式多樣化,將健康融入所有政策,推進地方衛(wèi)生健康體系建設,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。
(二)基本原則
1.堅持目標導向,落實健康舉措。從全面提高廣大人民群眾的健康素質出發(fā),將維護人民健康權益放在第一位,強化基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務作為公共產品向全民提供,推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展從以疾病治療為主向以健康促進為導向轉變、以供方為主向以需方為導向轉變,落實便民惠民措施,使全旗人民充分享受到經濟繁榮、社會進步和衛(wèi)生發(fā)展的成果。
2.堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,促進均衡發(fā)展。從改善健康公平和均等出發(fā),科學配置衛(wèi)生資源,優(yōu)化資源結構,重點向公共衛(wèi)生和農村衛(wèi)生傾斜,健全社會醫(yī)療保障制度和醫(yī)療衛(wèi)生健康服務體系,提高衛(wèi)生公平性和均等化,實現衛(wèi)生與經濟社會的同步發(fā)展,實現城鄉(xiāng)、區(qū)域之間衛(wèi)生健康事業(yè)的統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展。
3.堅持機制創(chuàng)新,推進科學發(fā)展。從立足旗情,因地制宜出發(fā),深化體制機制改革,加強人才引進,依靠科技和信息等要素支撐,創(chuàng)新衛(wèi)生管理體制和運行機制,提高衛(wèi)生效能,加快衛(wèi)生發(fā)展從外延擴張向內涵提升轉變,增強衛(wèi)生綜合實力和可持續(xù)發(fā)展能力。
4.堅持政府主導,引導社會參與。從增強政府社會管理和公共服務能力出發(fā),充分發(fā)揮政府在制定公共衛(wèi)生政策、提供基本衛(wèi)生健康服務、消除健康差異中的主導作用,強化政府衛(wèi)生責任和公共財政支撐功能,維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。積極發(fā)揮市場機制,以及各類社會組織和社會成員的作用,形成責任共擔機制,使社會全體成員既成為受益主體,也成為行動主體。
(三)發(fā)展目標
到2025年,醫(yī)療衛(wèi)生水平進一步提高,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。覆蓋經濟社會各相關領域的健康促進政策體系基本建立,全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高,健康生活方式加快推廣,心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控,致殘和死亡風險逐步降低,重點人群健康狀況顯著改善,居民健康素養(yǎng)水平達到22%以上,人均預期壽命提高到78歲。
四、重點工作和任務
“十四五”期間,全旗衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展要緊緊圍繞推進基本醫(yī)療保障制度、實施國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務體系、促進基本公共衛(wèi)生健康服務逐步均等化和公立醫(yī)院綜合改革等重點工作,著力提升衛(wèi)生人才、衛(wèi)生科技、衛(wèi)生信息化的科學發(fā)展,力求創(chuàng)新體制機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展,夯實和提升衛(wèi)生發(fā)展的硬基礎和軟實力,實現衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的轉型升級,全面提升衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展水平。
(一)健全完善醫(yī)療服務體系
1.鞏固完善旗級醫(yī)療機構服務能力。旗人民醫(yī)院要發(fā)揮三級醫(yī)療的龍頭帶動作用,承擔本地區(qū)醫(yī)療預防保健康復教學科研急診急救等綜合服務職能與公共衛(wèi)生健康服務、自然災害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治等任務,承擔政府委派的對口支援與骨干醫(yī)師培養(yǎng)與培訓教育任務、傳染病重癥救治任務等;蒙醫(yī)、中醫(yī)醫(yī)院打造旗域內蒙中醫(yī)藥醫(yī)療和預防保健中心,創(chuàng)建全國蒙中醫(yī)藥先進單位,發(fā)揮三級蒙中醫(yī)藥服務網絡的龍頭作用,為旗域居民提供蒙中醫(yī)藥醫(yī)療服務,開展常見病、多發(fā)病診療,急危重癥病人救治,重大疑難疾病接洽轉診,推廣蒙中醫(yī)藥培訓及技術指導,帶動基層有效開展蒙中醫(yī)藥服務,開展蒙醫(yī)中醫(yī)“治未病”服務,承擔部分公共衛(wèi)生健康服務,以及自然災害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件蒙中醫(yī)藥醫(yī)療救治等工作任務。
2.加強鄉(xiāng)村社區(qū)基層醫(yī)療服務體系建設。鞏固以旗級醫(yī)院為龍頭,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心,以村衛(wèi)生室為基礎的農村牧區(qū)衛(wèi)生三級服務網絡,健全農村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系。全面提升建設標準化衛(wèi)生室。強化公共衛(wèi)生職能和基本醫(yī)療服務,完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務一體化管理。以城鎮(zhèn)為重點,積極利用國家政策,爭取各級財政支持,加大社區(qū)衛(wèi)生機構建設力度,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機構“首診制”和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)醫(yī)療機構與旗級醫(yī)院的“雙向轉診”制度,實現小病不出嘎查村,常見病、多發(fā)病不出蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn),大病不出旗,康復回社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務新模式。
3. 提高基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務能力。加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,提升醫(yī)聯(lián)體服務指導能力,幫助基層衛(wèi)生院(嘎查村衛(wèi)生室)提高衛(wèi)生健康服務能力,2025年基本實現每萬名居民有2名以上合格的全科醫(yī)生,每個衛(wèi)生院2名以上合格的全科醫(yī)生。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化,完成信息惠民工程、健康醫(yī)療信息惠民行動計劃,全面實施居民健康卡工程。完善衛(wèi)生專網建設,實現盟、旗、鄉(xiāng)、村四級遠程醫(yī)療。
4.規(guī)范發(fā)展民營醫(yī)療機構。認真貫徹落實國家自治區(qū)關于鼓勵、支持和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的意見與實施意見,鼓勵社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè),在符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和合理配置衛(wèi)生資源的前提下,積極引導社會資本投資興辦醫(yī)療機構,進一步規(guī)范民營醫(yī)療機構管理,督促民營醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)、遵紀守法,促進民營醫(yī)療機構健康發(fā)展。基本滿足全旗城鄉(xiāng)居民多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務需求。
5.規(guī)范采供血管理。進一步加強醫(yī)療機構輸血科的規(guī)范化建設,強化醫(yī)療機構對臨床用血的管理,加大對合理用血的監(jiān)督檢查力度。開展對單采血漿站的監(jiān)督檢查,實現監(jiān)督覆蓋率100%。
6.加強重點學科及??平ㄔO。加快重點學科建設力度,2022年實現二級以上醫(yī)療機構都有盟級重點學科。鼓勵和支持建設區(qū)級重點??平ㄔO。
(二)完善疾病預防服務體系,推進健康中國行動落實。扎實推進健康中國行動(2019—2030),繼續(xù)完善疾病預防控制體系建設和突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急體系建設,加強疾控中心設備、人員、冷鏈和鼠疫防控體系建設。在全旗各醫(yī)療衛(wèi)生單位傳染病網絡直報覆蓋率達100%的基礎上,進一步加強傳染病網絡直報工作能力建設,達到國家傳染病網絡直報綜合評價指標。
到2022年,艾滋病全人群感染率控制在0.15%以下,5歲以下兒童乙型肝炎病毒表面抗原流行率控制在1%,肺結核發(fā)病率下降到55/10萬以下,以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上;法定傳染病報告率保持在95%以上;消除瘧疾并持續(xù)保持;有效控制和消除血吸蟲病危害,持續(xù)消除碘缺乏危害;基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大骨節(jié)病和克山病危害,有效控制飲水型氟砷中毒、飲茶型地氟病和水源性高碘危害;加大鼠疫防控力度,持續(xù)做好毗鄰三地鼠疫聯(lián)防聯(lián)控工作,確保每年開展鼠疫、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等類應急演練,加強設施、設備配套,在開展滅鼠工作的基礎上,進一步拓展業(yè)務領域,達到獨立開展鼠疫監(jiān)測工作的能力;建立健全科學的慢病防控工作機制,提高對二型糖尿病、高血壓、精神病、老年人等人群的服務質量,到2022年,18歲及以上居民糖尿病知曉率達到50%以上,糖尿病患者規(guī)范管理率達到60%以上,糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率持續(xù)提高;70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到9/10萬及以下,40歲及以上居民慢阻肺知曉率達到15%以上,心腦血管疾病死亡率下降到209.7/10萬以下,30歲及以上居民高血壓知曉率不低于55%,高血壓患者規(guī)范管理率不低于60%,高血壓治療率、控制率持續(xù)提高;所有二級及以上醫(yī)院卒中中心均開展靜脈溶栓技術;35歲及以上居民年度血脂檢測率不低于 27%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供6類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達到100%,村衛(wèi)生室提供4類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達到70%;鼓勵開展群眾性應急救護培訓,取得培訓證書的人員比例提高到1%以上;到2022年,總體癌癥5年生存率不低于43.3%,癌癥防治核心知識知曉率不低于70%,高發(fā)地區(qū)重點癌種早診率達到55%以上并持續(xù)提高,基本實現癌癥高危人群定期參加防癌體檢;轄區(qū)職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷服務覆蓋率達到80%及以上,重點行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到90%及以上,工作場所職業(yè)病危害因素檢測率達到85%及以上,職業(yè)病診斷機構報告率達到95%及以上;嬰兒死亡率控制在7.5‰及以下,5歲以下兒童死亡率控制在9.5‰及以下,孕產婦死亡率分別下降到18/10萬及以下,產前篩查率分別達到70%及以上,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%及以上;新生兒聽力篩查率達到90%及以上;先天性心臟病、唐氏綜合征、耳聾、神經管缺陷、地中海貧血等嚴重出生缺陷得到有效控制,7歲以下兒童健康管理率分別達到85%以上,農村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌(以下簡稱“兩癌”)篩查覆蓋率分別達到80%及以上。大力開展健康教育活動,提升群眾疾病防控知識知曉率。
(三)建立健全藥品供應保障體系。嚴格執(zhí)行自治區(qū)網上集中招標、企業(yè)統(tǒng)一配送、基藥零差率銷售,形成比較規(guī)范的藥品供應保障體系?;舅幬镏贫雀采w城鄉(xiāng)衛(wèi)生機構,將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物;全旗各級醫(yī)療機構全部零差率銷售藥物,真正減輕人民群眾的醫(yī)藥費用負擔;落實蒙藥及中藥飲片價格政策。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生單位使用蒙中醫(yī)藥。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、嘎查村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生健康服務中心(站)以及逐步推開基本藥物制度的其他醫(yī)療衛(wèi)生機構使用蒙藥及中藥飲片和蒙藥院內制劑。
(四)推進蒙中醫(yī)藥發(fā)展。進一步加強蒙中醫(yī)醫(yī)療機構基礎設施建設,改建旗中醫(yī)院,到2023年實現標準化建設全覆蓋,鞏固完善蒙中醫(yī)藥服務網絡。建成旗鄉(xiāng)村一體化的蒙中醫(yī)服務網絡,綜合醫(yī)院設置規(guī)范的蒙中醫(yī)科,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構設立蒙中醫(yī)科,培植建設一批盟級、區(qū)級重點蒙中醫(yī)???。大力推進“名醫(yī)、名科、名院”戰(zhàn)略,加大優(yōu)秀蒙中醫(yī)臨床專家培養(yǎng)力度,造就一批繼承型、蒙中西醫(yī)結合型高級專業(yè)技術人才。
(五)促進基本公共衛(wèi)生健康服務逐步均等化。通過實施基本公共衛(wèi)生健康服務項目和重大公共衛(wèi)生健康服務項目,對全旗城鄉(xiāng)居民健康問題實施干預,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛(wèi)生健康服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力,使全旗居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生健康服務。到2022年,基本公共衛(wèi)生健康服務逐步均等化的機制基本完善,基本公共衛(wèi)生健康服務數量和質量顯著提高,重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制,城鄉(xiāng)居民健康水平得到進一步提高。全旗基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,實現居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。
(六)推進衛(wèi)生監(jiān)督體系建設。逐步建立職責明確、行為規(guī)范、執(zhí)法有力、辦事高效的衛(wèi)生監(jiān)督體系。加強疫情報告、傳染源隔離、醫(yī)院消殺、飲用水、勞動衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學校衛(wèi)生等衛(wèi)生執(zhí)法能力建設。實現綜合衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達到100%。構建以旗衛(wèi)生監(jiān)督綜合行政執(zhí)法局為中心,以農村衛(wèi)生協(xié)管監(jiān)督為基礎的反應敏捷、監(jiān)督有力、職責分明、城鄉(xiāng)聯(lián)動的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法新體系,做到橫向到邊,縱向到底,真正體現衛(wèi)生監(jiān)督的無縫連接。完善衛(wèi)生監(jiān)督機構基本裝備,突出重點工作的專用裝備建設,進一步提高技術裝備水平,增強監(jiān)督執(zhí)法能力。
(八)加快衛(wèi)生健康人才隊伍建設。加快協(xié)調解決全旗衛(wèi)生專業(yè)技術人員不足問題,分步驟分層次招錄衛(wèi)生專業(yè)技術人員,補充現有編制內空編數,同時增加衛(wèi)生專業(yè)技術人員編制,并按照重新核定醫(yī)療機構人員編制的增加值,招錄部分新增編制人員,并預留出一定編制,緩解衛(wèi)生專業(yè)技術人員匱乏現象。逐步分批次招錄優(yōu)秀醫(yī)學院校畢業(yè)生,優(yōu)先招錄醫(yī)療機構內部臨時聘用的衛(wèi)生專業(yè)技術人員,充實衛(wèi)生人才隊伍,培育衛(wèi)生專業(yè)技術人才梯隊,提高醫(yī)療衛(wèi)生健康服務能力。接收安置農村訂單定向免費醫(yī)學畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。到2025年,力爭每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數3人,注冊護士床護比1:0.5人,旗級醫(yī)療衛(wèi)生機構擁有本科及以上學歷的臨床和預防專業(yè)技術人員達到40%,蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有大專以上學歷的臨床、預防專業(yè)衛(wèi)生人員達到20%以上。農村牧區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生中專以上學歷水平達到95%以上,鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓率達到100%?!?/span>
(九)加快衛(wèi)生信息化建設。開展人口健康大數據應用。推進云計算、移動互聯(lián)網、物聯(lián)網、可穿戴設備等新技術在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的應用。建設安全可用、橫向到邊、縱向到底的人口健康信息網絡。推廣信息標準體系應用,加強網絡和信息安全體系建設,統(tǒng)籌整合衛(wèi)生信息資源。建設扎賚特旗人口健康信息平臺并與興安盟人口健康信息平臺對接,實現全旗全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷數據庫全覆蓋并動態(tài)更新。建設和完善涵蓋衛(wèi)生計生各項業(yè)務領域的公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應保障、綜合管理的業(yè)務信息系統(tǒng)。
五、重點建設項目
總體目標:不斷改善全旗醫(yī)療衛(wèi)生健康服務基礎建設,提高服務水平,滿足醫(yī)療衛(wèi)生健康服務需求,積極通過有關政策、財政支持和醫(yī)療衛(wèi)生機構自身投入,全面建設提升醫(yī)療衛(wèi)生基礎建設,使全旗醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎建設得到顯著改善和提高,為醫(yī)患提供良好的工作及治療服務環(huán)境。
2020—2025年衛(wèi)生健康重點建設項目
序號 | 重大工程項目名稱 | 建設 | 建設 | 建設內容 | 項目建設地點 |
1 | 扎賚特旗人民醫(yī)院門診樓建設項目 | 新建 | 2021-2025年 | 1.2萬平方米 | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側,益民路北側,惠民小區(qū)西側 |
2 | 扎賚特旗人民醫(yī)院病房樓樓建設項目 | 新建 | 2021-2025年 | 1.2萬平方米 | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側,益民路北側,惠民小區(qū)西側 |
3 | 扎賚特旗人民醫(yī)院傳染病區(qū)建設項目 | 新建 | 2021-2025年 | 3000平方米 | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側,益民路北側,惠民小區(qū)西側 |
4 | 扎賚特旗中醫(yī)院門診病房樓項目 | 新建 | 2021-2025年 | 1萬平方米 | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側,巴彥烏蘭路東側 |
5 | 扎賚特旗公共衛(wèi)生服務中心項目 | 新建 | 2021-2025年 | 新建15000平方米???????????? (醫(yī)學檢驗中心、傳染病防治、職業(yè)病、地方病和結核病防治、應急指揮中心、120指揮中心、健康教育中心) | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側,益民路北側,惠民小區(qū)西側 |
6 | 扎賚特旗疫情防控備用醫(yī)院 | 新建 | 2021-2025年 | 新建10000平方米???????????? | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側,益民路北側,惠民小區(qū)西側 |
7 | 扎賚特旗鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力提升建設項目 | 新建 | 2021-2025年 | 好力保中心衛(wèi)生院新建項目3000平方米,總投資1050萬元;阿爾本格勒中心衛(wèi)生院新建項目3000平方米,總投資1050萬元;阿拉達爾吐衛(wèi)生院新建項目2500平方米,總投資875萬元;努文木仁衛(wèi)生院新建項目2000平方米,總投資700萬元;巴岱衛(wèi)生院新建項目2000平方米,總投資700萬元;綽勒衛(wèi)生院新建項目2000平方米,總投資700萬元;杜爾本新衛(wèi)生院新建項目1500平方米,總投資525萬元;種畜場衛(wèi)生院新建項目1500平方米,總投資525萬元。 | 好力保鎮(zhèn)、阿爾本格勒蘇木、阿拉達爾吐蘇木、努文木仁鄉(xiāng)、好力保鎮(zhèn)巴岱村、音德爾鎮(zhèn)綽勒村、努文木仁鄉(xiāng)杜爾本新村、種畜場 |
8 | 扎賚特旗鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理工程 | 新建 | 2021-2025年 | 新建25所衛(wèi)生院醫(yī)療污水處理系統(tǒng)采購安裝、管道鋪設以及25座醫(yī)療垃圾處理站建設. | 全旗23家蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場)衛(wèi)生院,音德爾鎮(zhèn)東升和光明衛(wèi)生服務中心所在地 |
9 | 扎賚特旗婦女兒童醫(yī)院業(yè)務用房? | 新建 | 2021-2025年 | 新建5000平方米 | 音德爾鎮(zhèn)通海路小區(qū)東側 |
10 | 扎賚特旗蒙醫(yī)院制劑室建設項目 | 新建 | 2021-2025年 | 新建藥劑室3000平方米及設備 | 音德爾鎮(zhèn)工業(yè)園區(qū) |
六、保障措施
(一)加強組織領導。各級政府是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的責任主體。要把該項工作納入各級黨委和政府工作的重要議事日程;把醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展納入全旗經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,加大衛(wèi)生資源宏觀調控力度,認真實施區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。要把該項工作納入各級黨委和政府工作的目標管理,主要領導作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的第一責任人親自抓,成立相應的領導和具體實施機構,統(tǒng)籌實施衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。強化政府對衛(wèi)生健康事業(yè)的統(tǒng)籌協(xié)調能力,進一步明確發(fā)展改革委、財政、衛(wèi)生等各部門在衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的職責,努力形成統(tǒng)一協(xié)調、分工協(xié)作、齊抓共管、有序運行的工作機制,形成發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)的合力。要結合各地實際,明確目標、責任、任務和進度;建立健全規(guī)劃落實的督導檢查機制,確保各項措施落到位。
(二)加大經費保障。強化政府職責和投入,加強多部門合作,大幅增加全旗衛(wèi)生投入。按照分級負擔的原則合理劃分各級政府衛(wèi)生投入責任,加大轉移支付力度,確保衛(wèi)生發(fā)展經費的落實,逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重,使居民個人基本醫(yī)療衛(wèi)生費用負擔有效減輕。確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位,公共衛(wèi)生健康服務主要通過政府籌資,向城鄉(xiāng)居民均等化提供?;踞t(yī)療服務由政府、社會和個人三方合理分擔費用。落實和完善政府補助政策,推進公立醫(yī)院補償機制改革,改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制,切實保證公共衛(wèi)生機構經費投入,加強疾病預防控制機構基礎設施建設,強化地方病防治機構能力建設,加強中蒙醫(yī)藥預防保健能力建設。加大對農村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和精神衛(wèi)生的投入,加強重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測預警和處置能力建設。
(三)嚴格推進實施。及時發(fā)布機構設置和規(guī)劃布局調整等信息,將納入規(guī)劃作為建設項目立項的前提條件。所有新增醫(yī)療衛(wèi)生資源,特別是公立醫(yī)院的設置和改擴建、病床規(guī)模的擴大、大型醫(yī)療設備的購置,必須依據區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求和程序,嚴格管理。嚴禁公立醫(yī)院舉債建設。嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模,醫(yī)療機構床位實行備案制管理。新增床位數達到或超過500張床位的醫(yī)療機構需要經盟衛(wèi)生健康委員會審核后向自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會備案,500張以下的醫(yī)療機構需要向盟衛(wèi)生健康委員會備案。要嚴格按照審批權限,對新增床位進行論證和審批,不得超規(guī)劃增設床位,嚴禁擅自增設床位。
(四)加強監(jiān)督評價。人民政府要強化規(guī)劃實施監(jiān)督和評價,建立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評價機制,成立專門的評價工作小組,組織開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實施進度和效果評價,及時發(fā)現實施中存在的問題,并研究解決對策。評價過程中要實行公開評議、公平競爭,運用法律、經濟和行政手段規(guī)范、管理和保障區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的有效實施。

