扎賚特旗衛(wèi)生健康委員會(huì)
“十四五”是我國(guó)全面建成小康社會(huì)向基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化邁進(jìn)承上啟下的關(guān)鍵時(shí)期，是貫徹落實(shí)新發(fā)展理念為統(tǒng)領(lǐng)、高質(zhì)量建設(shè)全旗經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要階段。為使全旗衛(wèi)生健康事業(yè)適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需要，徹底實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)，并不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康需求，根據(jù)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030）》和《興安盟衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》要求，結(jié)合我旗實(shí)際，特制定本規(guī)劃。
一、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
“十三五”時(shí)期，全旗衛(wèi)生健康工作認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時(shí)期衛(wèi)生健康工作的各項(xiàng)方針政策，集中精力發(fā)展全旗衛(wèi)生健康事業(yè)，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，圓滿完成了“十三五”規(guī)劃確定的主要目標(biāo)和任務(wù)，公共衛(wèi)生體系建設(shè)得到加強(qiáng)，衛(wèi)生健康服務(wù)能力不斷提升，全旗居民受基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生健康服務(wù)水平及健康狀況明顯改善。
（一）衛(wèi)生健康資源現(xiàn)狀
1.衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全旗現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)233個(gè)。其中：旗級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8個(gè)（即旗疾控中心、旗衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理局、旗人民醫(yī)院、旗蒙醫(yī)醫(yī)院、旗中醫(yī)醫(yī)院、旗婦幼保健院、旗結(jié)核病防治所、旗健康教育所），駐旗醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所，社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)中心（站）3個(gè)，鄉(xiāng)村一體化管理嘎查村衛(wèi)生室197個(gè)。
2.衛(wèi)生健康人力資源。全旗衛(wèi)生健康系統(tǒng)在職1866人，在編690人，招聘1176人。有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1651人，具有正高級(jí)職稱34人，具有副高級(jí)職稱的人員119人，中級(jí)職稱人員273人；初級(jí)職稱1037人，及無職稱人員189人，專業(yè)技術(shù)人員占比達(dá)到了職工總數(shù)的88%，具有研究生學(xué)歷人員1人，大學(xué)本科及以上學(xué)歷人員562人、大學(xué)?？茖W(xué)歷人員826人、中專及以下學(xué)歷人員474人；執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師631人，注冊(cè)護(hù)士547人。此外，197個(gè)鄉(xiāng)村一體化管理嘎查村衛(wèi)生室均配備了1名村醫(yī)。
（二）衛(wèi)生健康服務(wù)現(xiàn)狀
2016年以來，全旗衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展水平和綜合實(shí)力顯著提升，人均預(yù)期壽命預(yù)計(jì)比2010年提高1歲，人民健康水平明顯提高。
1.衛(wèi)生健康基礎(chǔ)條件明顯改善。五年來，累計(jì)投入7000萬元，完成衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目104 個(gè),新建業(yè)務(wù)用房34020平方米。投入9600余萬元為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備，極大地改善了醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)環(huán)境，增強(qiáng)了醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)能力。
2.國(guó)家基本藥物制度全面建立。全旗21個(gè)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理的嘎查村衛(wèi)生室全部配備和使用國(guó)家基本藥物，實(shí)行統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)，零差價(jià)銷售，全面執(zhí)行旗鄉(xiāng)村一體化捆綁式配送模式，全面落實(shí)了國(guó)家基本藥物報(bào)銷政策，開展了“二次議價(jià)”工作，破解了二級(jí)網(wǎng)上藥品藥價(jià)虛高現(xiàn)象，形成了常用藥品協(xié)商價(jià)格目錄，降低了患者用藥負(fù)擔(dān)。
3.公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)。推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。組建了由旗人民醫(yī)院、蒙醫(yī)院和婦幼保健院牽頭的兩個(gè)醫(yī)共體。旗人民醫(yī)院和蒙醫(yī)醫(yī)院分別與齊齊哈爾市醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)院建立了域外專科聯(lián)盟。并在旗人民醫(yī)院設(shè)立了齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院臨床病理診斷中心。強(qiáng)化現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。旗級(jí)醫(yī)院均制定了現(xiàn)代醫(yī)院管理制定，持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)工作，對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行排序，并與財(cái)政投入掛鉤，院內(nèi)部同時(shí)進(jìn)行績(jī)效考核。啟動(dòng)開展了“講醫(yī)改、見行動(dòng)、出成效”活動(dòng)，以講促學(xué)、以學(xué)促知，在深化醫(yī)改中做到“知行合一”。臨床路徑信息化管理模塊與自治區(qū)臨床路徑信息化管理平臺(tái)均完成對(duì)接，并已有166個(gè)常見病、多發(fā)病病種進(jìn)入臨床路徑管理。落實(shí)了公立醫(yī)院管理自主權(quán)，實(shí)行了編制備案制管理。履行政府辦醫(yī)職能，積極組織開展公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。
4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革全面落實(shí)。出臺(tái)了《扎賚特旗推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革實(shí)施方案》，科學(xué)核定人員編制，公開選聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人23名，對(duì)所有競(jìng)聘上崗人員實(shí)行了聘任制管理，全面推行績(jī)效考核工資制度，充分體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，進(jìn)一步激發(fā)了基層醫(yī)療衛(wèi)生活力。旗政府面向社會(huì)公開招聘了145名醫(yī)療技術(shù)人員、綠色通道引進(jìn)26名，充實(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)隊(duì)伍，全旗綜合醫(yī)療服務(wù)能力得到顯著提升。
5.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平不斷提高。旗人民醫(yī)院、蒙醫(yī)院、中醫(yī)院先后通過了國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審，旗婦幼保健所晉升為婦幼保健院。醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系進(jìn)一步完善，蒙醫(yī)院門診樓建設(shè)項(xiàng)目已進(jìn)入工程掃尾階段；旗人民醫(yī)院投入200萬元對(duì)門診樓進(jìn)行了裝修改造。巴彥高勒、罕達(dá)罕、五家戶、二龍山衛(wèi)生院和光明、東升社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房新建或改建交付使用。開展了“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“三好一滿意”活動(dòng)，以“技術(shù)、質(zhì)量、安全、管理”為主題，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，建立醫(yī)院管理的長(zhǎng)效機(jī)制，深入落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制不斷完善；嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入，加強(qiáng)質(zhì)量控制，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范診療行為，保障了醫(yī)療安全。通過政府投入、醫(yī)院自籌、對(duì)口援助等形式，旗級(jí)公立醫(yī)院購(gòu)置了4600余萬元醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療裝備和醫(yī)療技術(shù)水平顯著提高。旗級(jí)醫(yī)院引進(jìn)頸椎管神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)、小腦腦膜瘤切除術(shù)等新技術(shù)、新項(xiàng)目30項(xiàng)。旗人民醫(yī)院增設(shè)科室2個(gè)，強(qiáng)化4個(gè)核心?？平ㄔO(shè)。通過對(duì)口支援，旗級(jí)公立醫(yī)院在介入手術(shù)、內(nèi)鏡下手術(shù)、疑難病例處理與診治及新技術(shù)開展等服務(wù)能力方面明顯提升。開展了“基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升”活動(dòng)，為衛(wèi)生室配備基本設(shè)備，鄉(xiāng)村醫(yī)生健康一體機(jī)覆蓋率達(dá)100%，為衛(wèi)生院配備DR、尿液分析儀、心電圖機(jī)、B超大小三件等設(shè)備。啟動(dòng)實(shí)施了自治區(qū)“貧困旗縣中心衛(wèi)生院服務(wù)能力提升項(xiàng)目”，為三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備。實(shí)施了二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目，開展了“創(chuàng)建群眾滿意的衛(wèi)生院”和“農(nóng)牧民滿意的嘎查村衛(wèi)生室”示范達(dá)標(biāo)活動(dòng)。全旗30%的衛(wèi)生室達(dá)到了示范標(biāo)準(zhǔn)。全力推進(jìn)重點(diǎn)專科建設(shè)，旗內(nèi)4家公立醫(yī)院向上申報(bào)了8個(gè)臨床重點(diǎn)建設(shè)專科項(xiàng)目，醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升。
6.蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康發(fā)展。啟動(dòng)了全國(guó)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作。完善蒙中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)，推進(jìn)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥政策落實(shí)。推進(jìn)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥服務(wù)能力提升，蒙醫(yī)院2萬平方米的門診綜合樓及7000平方米的老年病房樓建設(shè)項(xiàng)目投入使用；旗中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用，完善設(shè)施，規(guī)范管理，突出特色優(yōu)勢(shì)，通過了自治區(qū)二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審。規(guī)范管理全旗衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)中心蒙中醫(yī)藥服務(wù)能力，目前能夠提供蒙中醫(yī)藥診療服務(wù)的21家，基本達(dá)到全覆蓋。
7、公共衛(wèi)生健康服務(wù)和應(yīng)急能力顯著增強(qiáng)。重大傳染病防治能力進(jìn)一步提升。積極響應(yīng)區(qū)、盟衛(wèi)健委及旗委、政府重要指示精神和決策，迅速采取有效預(yù)防措施，多級(jí)聯(lián)動(dòng)，明確職責(zé)分工，規(guī)范處置流程，全力做好疫情防控工作。外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散，全力切斷新冠肺炎疫情傳播途徑，確保了新冠肺炎及鼠疫等重大傳染病零傳播。慢性病、地方病得到有效控制，結(jié)核病、布病報(bào)告病例持續(xù)下降，防治水平穩(wěn)步提高。全旗基礎(chǔ)免疫和擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種率均在95%以上，并全部納入信息化管理。覆蓋全旗的衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系全面形成；衛(wèi)生應(yīng)急能力明顯提高。強(qiáng)化應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和制度，加強(qiáng)了衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備建設(shè)。開展了“重大交通事故醫(yī)療救援應(yīng)急演練”、“皮膚炭疽感染應(yīng)急演練”及“衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)及技能競(jìng)賽”，切實(shí)提高了衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)人員的應(yīng)急處置能力。
有效落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生健康服務(wù)政策，十二項(xiàng)基本公共衛(wèi)生健康服務(wù)項(xiàng)目得到全面開展，不斷提高基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量和實(shí)際效果。全旗城鄉(xiāng)居民建立統(tǒng)一規(guī)范的電子健康檔案,建檔率達(dá)到85.8%。全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，全旗共組建236個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，截止目前，全旗居民簽約274902人，簽約服務(wù)覆蓋率為70.31%，重點(diǎn)人群簽約99696人，簽約服務(wù)覆蓋率為87.23%；全旗各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均有開展健康教育的專兼職人員與設(shè)備，健康教育工作初步實(shí)現(xiàn)了服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化，基本形成了比較完善的旗、鄉(xiāng)、村三級(jí)健康教育與健康促進(jìn)服務(wù)體系。
五年來，先后榮獲“全國(guó)結(jié)核病防治工作先進(jìn)集體”、“全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作先進(jìn)集體”、“自治區(qū)衛(wèi)生鎮(zhèn)”、“全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作先進(jìn)集體”、“區(qū)級(jí)慢病綜合防控示范旗”、區(qū)級(jí)“衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范旗”等榮譽(yù)稱號(hào)。
8、計(jì)劃生育與婦幼保健服務(wù)能力顯著提升。五年來，全旗出生11939人，符合政策生育率平均達(dá)到96.5%，平均出生人口性別比105.48。全面落實(shí)兩孩政策。認(rèn)真落實(shí)計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制，實(shí)行生育登記服務(wù)制度，推行網(wǎng)上考評(píng)機(jī)制，強(qiáng)化對(duì)目標(biāo)責(zé)任全方位監(jiān)管。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)獎(jiǎng)扶政策。開通了計(jì)劃生育家庭老人就醫(yī)“綠色通道”，啟動(dòng)了自治區(qū)計(jì)生特殊家庭幫扶項(xiàng)目。五年來，各類獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策投入資金1700萬元，累計(jì)受益達(dá)12.5萬人。全面落實(shí)了村級(jí)計(jì)生專干的工資待遇。加強(qiáng)流動(dòng)人口服務(wù)管理，實(shí)現(xiàn)流動(dòng)人口均等化服務(wù)。大力提升婦幼健康服務(wù)保障能力。開展婦幼服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化管理工作，強(qiáng)化婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理，落實(shí)了母嬰安全五項(xiàng)制度和“母嬰安全、健康兒童”兩個(gè)行動(dòng)計(jì)劃，連續(xù)4年無孕產(chǎn)婦死亡。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)，設(shè)立了危重孕產(chǎn)婦急救中心和危重新生兒急救中心，加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，累計(jì)完成國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目31780人。 開展了婦女兩癌篩查及兒童早期疾病預(yù)防，創(chuàng)建了青少年眼保健中心。
9.公共衛(wèi)生體系逐步完善。建立健全了疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體系，衛(wèi)生法制建設(shè)和衛(wèi)生監(jiān)督工作得到加強(qiáng)，各項(xiàng)衛(wèi)生法律、法規(guī)得到全面貫徹實(shí)施。衛(wèi)生投入逐年大幅增加，2016—2020年政府累組織實(shí)施了疾病預(yù)防體系建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系建設(shè)、120應(yīng)急救中心建設(shè)，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、職工周轉(zhuǎn)房建設(shè)、嘎查村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。新建旗人民醫(yī)院病房樓10000平方米，鄂爾多斯援建旗蒙醫(yī)院門診病房樓20000平方米，烏海市援建婦幼保健院12000平方米，完成國(guó)家、自治區(qū)、盟級(jí)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目15個(gè)。
10.衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)不斷完善。加強(qiáng)內(nèi)部管理，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為，認(rèn)真開展各項(xiàng)專項(xiàng)整治活動(dòng)，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，整頓個(gè)體醫(yī)療市場(chǎng)，有效防止公共衛(wèi)生突發(fā)事件。建立了法律和政策咨詢顧問制度，圍繞群眾關(guān)注的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，開展了系列專項(xiàng)整治活動(dòng)，重點(diǎn)對(duì)旗直4家醫(yī)院和23家衛(wèi)生院、90家衛(wèi)生室和診所進(jìn)行監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，取締非法行醫(yī)黑診所，對(duì)356家公共場(chǎng)所進(jìn)行了監(jiān)督檢查，對(duì)80所學(xué)校及幼兒園進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督，衛(wèi)生監(jiān)督檢查水廠60家，對(duì)11所餐飲具集中消毒單位進(jìn)行餐飲具衛(wèi)生檢查工作并下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書，切實(shí)維護(hù)了群眾的合法健康權(quán)益；2020年，按照機(jī)構(gòu)改革要求，組建成立了衛(wèi)生監(jiān)督綜合行政執(zhí)法局，編制45人，進(jìn)一步強(qiáng)化了監(jiān)督執(zhí)法職能。
10.扎實(shí)做好健康扶貧工作。以落實(shí)自治區(qū)脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視反饋問題整改工作為契機(jī)，立足于“基本醫(yī)療有保障”，不斷強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，全力打好健康脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。納入集中救治范圍的26種大病大病患者救治率達(dá)100%，基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)治盡治；全旗建檔立卡貧困人口簽約服務(wù)做到了慢性病應(yīng)簽盡簽；13家衛(wèi)生院、175個(gè)村衛(wèi)生院基本醫(yī)療完成“清零達(dá)標(biāo)”任務(wù)。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三個(gè)一”、醫(yī)療技術(shù)人員“三合格”、醫(yī)療服務(wù)能力“三條線”目標(biāo)。優(yōu)化醫(yī)療保障政策，實(shí)施大病重病兜底保障和常見病多發(fā)病合理保障的“分段報(bào)銷”政策，基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助覆蓋全部貧困人口。建立了健康扶貧防貧長(zhǎng)效機(jī)制，開展了健康促進(jìn)脫貧攻堅(jiān)行動(dòng)，為10種慢病貧困家庭發(fā)放健康扶貧政策宣傳單及慢病健康教育處方5萬份，健康扶貧各項(xiàng)目標(biāo)全面落實(shí)。
（三）存在的主要問題
十四五”時(shí)期，我旗醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展面臨的主要矛盾是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療健康需求與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給之間的矛盾，主要表現(xiàn)在：
（一）醫(yī)療衛(wèi)生資源總體不足且配置不均衡。全旗每平方公里擁有衛(wèi)生健康技術(shù)人員0.12人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)0.75人的平均水平。每個(gè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)面積為350平方公里，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國(guó)50平方公里的平均水平。優(yōu)質(zhì)資源主要集中在城市，基層服務(wù)能力仍然薄弱。醫(yī)療衛(wèi)生資源配置存在層級(jí)間、地區(qū)間比例失衡。
（二）醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)整體功能發(fā)揮尚不完善。公共衛(wèi)生體系仍然薄弱，設(shè)備與專業(yè)人才短缺斷檔、人員老化，特別是實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)、水質(zhì)檢驗(yàn)項(xiàng)目、疫苗冷鏈設(shè)備配置與更新等與國(guó)家要求標(biāo)準(zhǔn)仍有差距，預(yù)防接種門診部規(guī)范化建設(shè)比例低；全旗綜合醫(yī)院無精神衛(wèi)生門診與專職醫(yī)師，嚴(yán)重精神障礙管理與治療服務(wù)受到很大制約。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才缺乏，服務(wù)能力和水平有待提高。
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)不合理。兒科、婦產(chǎn)科、精神科、腫瘤科、傳染科床位配置均低于全國(guó)平均水平。兒童、腫瘤、精神等?？漆t(yī)院發(fā)展滯后，?？平ㄔO(shè)較為緩慢，服務(wù)和輻射能力不足。兒科、婦產(chǎn)科、急診、感染性疾病科、病理科發(fā)展緩慢。
（四）醫(yī)療衛(wèi)生的公益性、公平性和績(jī)效水平有待進(jìn)一步提高，衛(wèi)生工作面臨傳染病、慢性非傳染性疾病和重大公共衛(wèi)生安全問題等多重挑戰(zhàn)，衛(wèi)生健康服務(wù)模式與疾病譜變化還不相適應(yīng)；深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的艱巨性、復(fù)雜性進(jìn)一步凸顯，重大體制機(jī)制問題亟待破解。這些問題和矛盾的存在制約著衛(wèi)生健康事業(yè)的健康發(fā)展，也是我旗“十四五”期間衛(wèi)生發(fā)展中需重點(diǎn)關(guān)注和逐步加以解決的問題。
二、發(fā)展趨勢(shì)
黨的十九大報(bào)告提出，“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”。推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，是實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略應(yīng)有之義，是滿足人民日益增長(zhǎng)的健康需求的必由之路?！笆?/span>四五”期間是我旗經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量綠色發(fā)展關(guān)鍵時(shí)期，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活水平的提高，對(duì)改善醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)、提升衛(wèi)生工作水平提出了更新更高的要求。全旗衛(wèi)生健康事業(yè)要圍繞滿足“人民日益增長(zhǎng)的健康需求”核心使命，以衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以供給需求相統(tǒng)一為主線，以人民為中心發(fā)展的理念為指導(dǎo)，全力做好人口健康水平提升、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展及健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展工作，更加注重公共衛(wèi)生、改革發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)、信息化等方面建設(shè)，綜合提升整體衛(wèi)生健康服務(wù)效能。
（一）更加注重主體多元化，服務(wù)多樣化，管理現(xiàn)代化。“十四五”期間，是我旗全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)、開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化新征程的重要?dú)v史時(shí)期，衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展要履行好促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的保障職能，跟上全旗現(xiàn)代化建設(shè)步伐，建立起適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求的醫(yī)藥衛(wèi)生健康體制與服務(wù)體系，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)需求。
（二）更加注重醫(yī)療大數(shù)據(jù)、健康信息化建設(shè)。增強(qiáng)旗級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輻射帶動(dòng)作用，迫切需要加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)。目前，旗級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的技術(shù)落差明顯，在醫(yī)療衛(wèi)生方面，旗級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為中心城區(qū)的輻射范圍及周邊地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)單位，必須進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升軟實(shí)力，繼續(xù)增強(qiáng)中心城區(qū)的輻射帶動(dòng)作用，不斷提升旗級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)水平，提升現(xiàn)代化管理能力。
（三）要更加注重預(yù)防為主方針，提高公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。目前，我國(guó)已進(jìn)入了傳染病、慢性非傳染病雙重挑戰(zhàn)的關(guān)鍵時(shí)期，預(yù)防和控制傳染病成為我們今后較長(zhǎng)一個(gè)時(shí)期內(nèi)常態(tài)化的重要公共衛(wèi)生問題。另一方面，由于城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，人們生活方式的轉(zhuǎn)變，疾病譜明顯變化，高血壓、心腦血管病、糖尿病、腫瘤等慢性非傳染性疾病及性病、精神病的發(fā)病將會(huì)進(jìn)一步增加。隨著生活水平的提高，人們的健康觀念和保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，健康消費(fèi)觀也將隨之更新升級(jí)，居民醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)需求的多層次、多樣化日趨明顯，這將給衛(wèi)生健康資源配置提出新的要求。“十四五”期間，居民對(duì)健康問題將更加關(guān)切，社會(huì)對(duì)健康需求會(huì)不斷增長(zhǎng)，這都給衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提出了新要求。
（四）更加注重公共資源的均勻分布和基層短板延伸彌補(bǔ)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，環(huán)境污染等引發(fā)的各類疾病已構(gòu)成對(duì)農(nóng)民健康的主要威脅，給基層衛(wèi)生帶來新的挑戰(zhàn)。由于農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生資源配置相對(duì)不足，交通設(shè)施的改善，居民到大醫(yī)院就醫(yī)將更為便捷，基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底將受到?jīng)_擊。因此，“十四五”期間，改善和提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的能力和水平，就顯得尤為迫切和重要。
（五）更加注重人口老齡化應(yīng)對(duì)，構(gòu)建大健康服務(wù)體系。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，城鎮(zhèn)人口和流動(dòng)人口的增加，居民醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)需求總量會(huì)有大幅增長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)資源的利用也相應(yīng)增加。由于老齡人口的增多，退行性疾病、功能障礙性疾病隨之增加。老年人健康保健需求日益增長(zhǎng)，給衛(wèi)生健康服務(wù)總量、結(jié)構(gòu)、方式都帶來影響。滿足老齡人口多層次的醫(yī)療保健需求是“十四五”期間的一大任務(wù)。
（六）更加注重改革的協(xié)同性與系統(tǒng)新。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，原有的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)模式和運(yùn)行機(jī)制已難以為繼，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度的廣泛推行，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面擴(kuò)大和保障水平的提高，對(duì)衛(wèi)生健康服務(wù)的供求關(guān)系和醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)機(jī)制提出了新的更高要求，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須順應(yīng)這一改革和發(fā)展的要求，走內(nèi)涵發(fā)展的道路，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置效率，提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)須進(jìn)一步明確各自功能定位和任務(wù)，建立起分級(jí)分工合理、運(yùn)行順暢高效的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系。
三、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，以健康中國(guó)戰(zhàn)略為統(tǒng)領(lǐng)，堅(jiān)持“五位一體”總體布局，協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，堅(jiān)持新發(fā)展理念，堅(jiān)持推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展，堅(jiān)持以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，堅(jiān)持深化改革，堅(jiān)持以人民為中心的思想，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn)，堅(jiān)持推進(jìn)以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，堅(jiān)持推進(jìn)衛(wèi)生健康公共資源向基層延伸、向農(nóng)村覆蓋、向生活困難群眾傾斜，堅(jiān)持推進(jìn)衛(wèi)生健康基本公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化，堅(jiān)持推進(jìn)衛(wèi)生健康公共服務(wù)主體多元化、方式多樣化，將健康融入所有政策，推進(jìn)地方衛(wèi)生健康體系建設(shè)，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。
（二）基本原則
1.堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向，落實(shí)健康舉措。從全面提高廣大人民群眾的健康素質(zhì)出發(fā)，將維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，強(qiáng)化基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)作為公共產(chǎn)品向全民提供，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展從以疾病治療為主向以健康促進(jìn)為導(dǎo)向轉(zhuǎn)變、以供方為主向以需方為導(dǎo)向轉(zhuǎn)變，落實(shí)便民惠民措施，使全旗人民充分享受到經(jīng)濟(jì)繁榮、社會(huì)進(jìn)步和衛(wèi)生發(fā)展的成果。
2.堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，促進(jìn)均衡發(fā)展。從改善健康公平和均等出發(fā)，科學(xué)配置衛(wèi)生資源，優(yōu)化資源結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)向公共衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生傾斜，健全社會(huì)醫(yī)療保障制度和醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系，提高衛(wèi)生公平性和均等化，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的同步發(fā)展，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域之間衛(wèi)生健康事業(yè)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。
3.堅(jiān)持機(jī)制創(chuàng)新，推進(jìn)科學(xué)發(fā)展。從立足旗情，因地制宜出發(fā)，深化體制機(jī)制改革，加強(qiáng)人才引進(jìn)，依靠科技和信息等要素支撐，創(chuàng)新衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制，提高衛(wèi)生效能，加快衛(wèi)生發(fā)展從外延擴(kuò)張向內(nèi)涵提升轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)衛(wèi)生綜合實(shí)力和可持續(xù)發(fā)展能力。
4.堅(jiān)持政府主導(dǎo)，引導(dǎo)社會(huì)參與。從增強(qiáng)政府社會(huì)管理和公共服務(wù)能力出發(fā)，充分發(fā)揮政府在制定公共衛(wèi)生政策、提供基本衛(wèi)生健康服務(wù)、消除健康差異中的主導(dǎo)作用，強(qiáng)化政府衛(wèi)生責(zé)任和公共財(cái)政支撐功能，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。積極發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制，以及各類社會(huì)組織和社會(huì)成員的作用，形成責(zé)任共擔(dān)機(jī)制，使社會(huì)全體成員既成為受益主體，也成為行動(dòng)主體。
（三）發(fā)展目標(biāo)
到2025年，醫(yī)療衛(wèi)生水平進(jìn)一步提高，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。覆蓋經(jīng)濟(jì)社會(huì)各相關(guān)領(lǐng)域的健康促進(jìn)政策體系基本建立，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病發(fā)病率上升趨勢(shì)得到遏制，重點(diǎn)傳染病、嚴(yán)重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，致殘和死亡風(fēng)險(xiǎn)逐步降低，重點(diǎn)人群健康狀況顯著改善，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到22%以上，人均預(yù)期壽命提高到78歲。
四、重點(diǎn)工作和任務(wù)
“十四五”期間，全旗衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展要緊緊圍繞推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生健康服務(wù)逐步均等化和公立醫(yī)院綜合改革等重點(diǎn)工作，著力提升衛(wèi)生人才、衛(wèi)生科技、衛(wèi)生信息化的科學(xué)發(fā)展，力求創(chuàng)新體制機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，夯實(shí)和提升衛(wèi)生發(fā)展的硬基礎(chǔ)和軟實(shí)力，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的轉(zhuǎn)型升級(jí)，全面提升衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展水平。
（一）健全完善醫(yī)療服務(wù)體系
1.鞏固完善旗級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。旗人民醫(yī)院要發(fā)揮三級(jí)醫(yī)療的龍頭帶動(dòng)作用，承擔(dān)本地區(qū)醫(yī)療預(yù)防保健康復(fù)教學(xué)科研急診急救等綜合服務(wù)職能與公共衛(wèi)生健康服務(wù)、自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治等任務(wù)，承擔(dān)政府委派的對(duì)口支援與骨干醫(yī)師培養(yǎng)與培訓(xùn)教育任務(wù)、傳染病重癥救治任務(wù)等；蒙醫(yī)、中醫(yī)醫(yī)院打造旗域內(nèi)蒙中醫(yī)藥醫(yī)療和預(yù)防保健中心，創(chuàng)建全國(guó)蒙中醫(yī)藥先進(jìn)單位，發(fā)揮三級(jí)蒙中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭作用，為旗域居民提供蒙中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)，開展常見病、多發(fā)病診療，急危重癥病人救治，重大疑難疾病接洽轉(zhuǎn)診，推廣蒙中醫(yī)藥培訓(xùn)及技術(shù)指導(dǎo)，帶動(dòng)基層有效開展蒙中醫(yī)藥服務(wù)，開展蒙醫(yī)中醫(yī)“治未病”服務(wù)，承擔(dān)部分公共衛(wèi)生健康服務(wù)，以及自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件蒙中醫(yī)藥醫(yī)療救治等工作任務(wù)。
2.加強(qiáng)鄉(xiāng)村社區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。鞏固以旗級(jí)醫(yī)院為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心，以村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，健全農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系。全面提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室。強(qiáng)化公共衛(wèi)生職能和基本醫(yī)療服務(wù)，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)一體化管理。以城鎮(zhèn)為重點(diǎn)，積極利用國(guó)家政策，爭(zhēng)取各級(jí)財(cái)政支持，加大社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“首診制”和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與旗級(jí)醫(yī)院的“雙向轉(zhuǎn)診”制度，實(shí)現(xiàn)小病不出嘎查村，常見病、多發(fā)病不出蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出旗，康復(fù)回社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)新模式。
3. 提高基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)能力。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)聯(lián)體服務(wù)指導(dǎo)能力，幫助基層衛(wèi)生院（嘎查村衛(wèi)生室）提高衛(wèi)生健康服務(wù)能力，2025年基本實(shí)現(xiàn)每萬名居民有2名以上合格的全科醫(yī)生，每個(gè)衛(wèi)生院2名以上合格的全科醫(yī)生。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化，完成信息惠民工程、健康醫(yī)療信息惠民行動(dòng)計(jì)劃，全面實(shí)施居民健康卡工程。完善衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)盟、旗、鄉(xiāng)、村四級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療。
4.規(guī)范發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家自治區(qū)關(guān)于鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見與實(shí)施意見，鼓勵(lì)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)，在符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和合理配置衛(wèi)生資源的前提下，積極引導(dǎo)社會(huì)資本投資興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步規(guī)范民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，督促民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、遵紀(jì)守法，促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展?；緷M足全旗城鄉(xiāng)居民多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)需求。
5.規(guī)范采供血管理。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科的規(guī)范化建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床用血的管理，加大對(duì)合理用血的監(jiān)督檢查力度。開展對(duì)單采血漿站的監(jiān)督檢查，實(shí)現(xiàn)監(jiān)督覆蓋率100%。
6.加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科及?？平ㄔO(shè)。加快重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)力度，2022年實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有盟級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。鼓勵(lì)和支持建設(shè)區(qū)級(jí)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。
（二）完善疾病預(yù)防服務(wù)體系，推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)落實(shí)。扎實(shí)推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030），繼續(xù)完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè)和突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，加強(qiáng)疾控中心設(shè)備、人員、冷鏈和鼠疫防控體系建設(shè)。在全旗各醫(yī)療衛(wèi)生單位傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率達(dá)100%的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作能力建設(shè)，達(dá)到國(guó)家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)。
到2022年，艾滋病全人群感染率控制在0.15%以下，5歲以下兒童乙型肝炎病毒表面抗原流行率控制在1%，肺結(jié)核發(fā)病率下降到55/10萬以下，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上；法定傳染病報(bào)告率保持在95%以上；消除瘧疾并持續(xù)保持；有效控制和消除血吸蟲病危害，持續(xù)消除碘缺乏危害；基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大骨節(jié)病和克山病危害，有效控制飲水型氟砷中毒、飲茶型地氟病和水源性高碘危害；加大鼠疫防控力度，持續(xù)做好毗鄰三地鼠疫聯(lián)防聯(lián)控工作，確保每年開展鼠疫、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等類應(yīng)急演練，加強(qiáng)設(shè)施、設(shè)備配套，在開展滅鼠工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步拓展業(yè)務(wù)領(lǐng)域，達(dá)到獨(dú)立開展鼠疫監(jiān)測(cè)工作的能力；建立健全科學(xué)的慢病防控工作機(jī)制，提高對(duì)二型糖尿病、高血壓、精神病、老年人等人群的服務(wù)質(zhì)量，到2022年，18歲及以上居民糖尿病知曉率達(dá)到50%以上，糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到60%以上，糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率持續(xù)提高；70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到9/10萬及以下，40歲及以上居民慢阻肺知曉率達(dá)到15%以上，心腦血管疾病死亡率下降到209.7/10萬以下，30歲及以上居民高血壓知曉率不低于55%，高血壓患者規(guī)范管理率不低于60%，高血壓治療率、控制率持續(xù)提高；所有二級(jí)及以上醫(yī)院卒中中心均開展靜脈溶栓技術(shù)；35歲及以上居民年度血脂檢測(cè)率不低于 27%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供6類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)到100%，村衛(wèi)生室提供4類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)到70%；鼓勵(lì)開展群眾性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，取得培訓(xùn)證書的人員比例提高到1%以上；到2022年，總體癌癥5年生存率不低于43.3%，癌癥防治核心知識(shí)知曉率不低于70%，高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌種早診率達(dá)到55%以上并持續(xù)提高，基本實(shí)現(xiàn)癌癥高危人群定期參加防癌體檢；轄區(qū)職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷服務(wù)覆蓋率達(dá)到80%及以上，重點(diǎn)行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到90%及以上，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)率達(dá)到85%及以上，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報(bào)告率達(dá)到95%及以上；嬰兒死亡率控制在7.5‰及以下，5歲以下兒童死亡率控制在9.5‰及以下，孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到18/10萬及以下，產(chǎn)前篩查率分別達(dá)到70%及以上，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到98%及以上；新生兒聽力篩查率達(dá)到90%及以上；先天性心臟病、唐氏綜合征、耳聾、神經(jīng)管缺陷、地中海貧血等嚴(yán)重出生缺陷得到有效控制，7歲以下兒童健康管理率分別達(dá)到85%以上，農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡(jiǎn)稱“兩癌”）篩查覆蓋率分別達(dá)到80%及以上。大力開展健康教育活動(dòng)，提升群眾疾病防控知識(shí)知曉率。
（三）建立健全藥品供應(yīng)保障體系。嚴(yán)格執(zhí)行自治區(qū)網(wǎng)上集中招標(biāo)、企業(yè)統(tǒng)一配送、基藥零差率銷售，形成比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系。基本藥物制度覆蓋城鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物；全旗各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部零差率銷售藥物，真正減輕人民群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)；落實(shí)蒙藥及中藥飲片價(jià)格政策。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生單位使用蒙中醫(yī)藥。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、嘎查村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)中心（站）以及逐步推開基本藥物制度的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用蒙藥及中藥飲片和蒙藥院內(nèi)制劑。
（四）推進(jìn)蒙中醫(yī)藥發(fā)展。進(jìn)一步加強(qiáng)蒙中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改建旗中醫(yī)院，到2023年實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋，鞏固完善蒙中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建成旗鄉(xiāng)村一體化的蒙中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，綜合醫(yī)院設(shè)置規(guī)范的蒙中醫(yī)科，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立蒙中醫(yī)科，培植建設(shè)一批盟級(jí)、區(qū)級(jí)重點(diǎn)蒙中醫(yī)?？?。大力推進(jìn)“名醫(yī)、名科、名院”戰(zhàn)略，加大優(yōu)秀蒙中醫(yī)臨床專家培養(yǎng)力度，造就一批繼承型、蒙中西醫(yī)結(jié)合型高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才。
（五）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生健康服務(wù)逐步均等化。通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生健康服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生健康服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)全旗城鄉(xiāng)居民健康問題實(shí)施干預(yù)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生健康服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使全旗居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生健康服務(wù)。到2022年，基本公共衛(wèi)生健康服務(wù)逐步均等化的機(jī)制基本完善，基本公共衛(wèi)生健康服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量顯著提高，重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進(jìn)一步提高。全旗基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。
（六）推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。逐步建立職責(zé)明確、行為規(guī)范、執(zhí)法有力、辦事高效的衛(wèi)生監(jiān)督體系。加強(qiáng)疫情報(bào)告、傳染源隔離、醫(yī)院消殺、飲用水、勞動(dòng)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等衛(wèi)生執(zhí)法能力建設(shè)。實(shí)現(xiàn)綜合衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%。構(gòu)建以旗衛(wèi)生監(jiān)督綜合行政執(zhí)法局為中心，以農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)管監(jiān)督為基礎(chǔ)的反應(yīng)敏捷、監(jiān)督有力、職責(zé)分明、城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法新體系，做到橫向到邊，縱向到底，真正體現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督的無縫連接。完善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)基本裝備，突出重點(diǎn)工作的專用裝備建設(shè)，進(jìn)一步提高技術(shù)裝備水平，增強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法能力。
（八）加快衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)。加快協(xié)調(diào)解決全旗衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不足問題，分步驟分層次招錄衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，補(bǔ)充現(xiàn)有編制內(nèi)空編數(shù)，同時(shí)增加衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員編制，并按照重新核定醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制的增加值，招錄部分新增編制人員，并預(yù)留出一定編制，緩解衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員匱乏現(xiàn)象。逐步分批次招錄優(yōu)秀醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，優(yōu)先招錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部臨時(shí)聘用的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，充實(shí)衛(wèi)生人才隊(duì)伍，培育衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才梯隊(duì)，提高醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)能力。接收安置農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。到2025年，力爭(zhēng)每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)3人，注冊(cè)護(hù)士床護(hù)比1:0.5人，旗級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有本科及以上學(xué)歷的臨床和預(yù)防專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到40％，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有大專以上學(xué)歷的臨床、預(yù)防專業(yè)衛(wèi)生人員達(dá)到20％以上。農(nóng)村牧區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生中專以上學(xué)歷水平達(dá)到95％以上，鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)率達(dá)到100％?！?/span>
（九）加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。開展人口健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用。推進(jìn)云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的應(yīng)用。建設(shè)安全可用、橫向到邊、縱向到底的人口健康信息網(wǎng)絡(luò)。推廣信息標(biāo)準(zhǔn)體系應(yīng)用，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)和信息安全體系建設(shè)，統(tǒng)籌整合衛(wèi)生信息資源。建設(shè)扎賚特旗人口健康信息平臺(tái)并與興安盟人口健康信息平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)全旗全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)全覆蓋并動(dòng)態(tài)更新。建設(shè)和完善涵蓋衛(wèi)生計(jì)生各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、綜合管理的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)。
五、重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目
總體目標(biāo)：不斷改善全旗醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)基礎(chǔ)建設(shè)，提高服務(wù)水平，滿足醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)需求，積極通過有關(guān)政策、財(cái)政支持和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身投入，全面建設(shè)提升醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)，使全旗醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)得到顯著改善和提高，為醫(yī)患提供良好的工作及治療服務(wù)環(huán)境。
2020—2025年衛(wèi)生健康重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目
序號(hào) | 重大工程項(xiàng)目名稱 | 建設(shè) | 建設(shè) | 建設(shè)內(nèi)容 | 項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn) |
1 | 扎賚特旗人民醫(yī)院門診樓建設(shè)項(xiàng)目 | 新建 | 2021-2025年 | 1.2萬平方米 | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側(cè)，益民路北側(cè)，惠民小區(qū)西側(cè) |
2 | 扎賚特旗人民醫(yī)院病房樓樓建設(shè)項(xiàng)目 | 新建 | 2021-2025年 | 1.2萬平方米 | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側(cè)，益民路北側(cè)，惠民小區(qū)西側(cè) |
3 | 扎賚特旗人民醫(yī)院傳染病區(qū)建設(shè)項(xiàng)目 | 新建 | 2021-2025年 | 3000平方米 | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側(cè)，益民路北側(cè)，惠民小區(qū)西側(cè) |
4 | 扎賚特旗中醫(yī)院門診病房樓項(xiàng)目 | 新建 | 2021-2025年 | 1萬平方米 | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側(cè)，巴彥烏蘭路東側(cè) |
5 | 扎賚特旗公共衛(wèi)生服務(wù)中心項(xiàng)目 | 新建 | 2021-2025年 | 新建15000平方米???????????? （醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、傳染病防治、職業(yè)病、地方病和結(jié)核病防治、應(yīng)急指揮中心、120指揮中心、健康教育中心） | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側(cè)，益民路北側(cè)，惠民小區(qū)西側(cè) |
6 | 扎賚特旗疫情防控備用醫(yī)院 | 新建 | 2021-2025年 | 新建10000平方米???????????? | 音德爾鎮(zhèn)騰飛路南側(cè)，益民路北側(cè)，惠民小區(qū)西側(cè) |
7 | 扎賚特旗鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力提升建設(shè)項(xiàng)目 | 新建 | 2021-2025年 | 好力保中心衛(wèi)生院新建項(xiàng)目3000平方米，總投資1050萬元；阿爾本格勒中心衛(wèi)生院新建項(xiàng)目3000平方米，總投資1050萬元；阿拉達(dá)爾吐衛(wèi)生院新建項(xiàng)目2500平方米，總投資875萬元；努文木仁衛(wèi)生院新建項(xiàng)目2000平方米，總投資700萬元；巴岱衛(wèi)生院新建項(xiàng)目2000平方米，總投資700萬元；綽勒衛(wèi)生院新建項(xiàng)目2000平方米，總投資700萬元；杜爾本新衛(wèi)生院新建項(xiàng)目1500平方米，總投資525萬元；種畜場(chǎng)衛(wèi)生院新建項(xiàng)目1500平方米，總投資525萬元。 | 好力保鎮(zhèn)、阿爾本格勒蘇木、阿拉達(dá)爾吐蘇木、努文木仁鄉(xiāng)、好力保鎮(zhèn)巴岱村、音德爾鎮(zhèn)綽勒村、努文木仁鄉(xiāng)杜爾本新村、種畜場(chǎng) |
8 | 扎賚特旗鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理工程 | 新建 | 2021-2025年 | 新建25所衛(wèi)生院醫(yī)療污水處理系統(tǒng)采購(gòu)安裝、管道鋪設(shè)以及25座醫(yī)療垃圾處理站建設(shè). | 全旗23家蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場(chǎng))衛(wèi)生院，音德爾鎮(zhèn)東升和光明衛(wèi)生服務(wù)中心所在地 |
9 | 扎賚特旗婦女兒童醫(yī)院業(yè)務(wù)用房? | 新建 | 2021-2025年 | 新建5000平方米 | 音德爾鎮(zhèn)通海路小區(qū)東側(cè) |
10 | 扎賚特旗蒙醫(yī)院制劑室建設(shè)項(xiàng)目 | 新建 | 2021-2025年 | 新建藥劑室3000平方米及設(shè)備 | 音德爾鎮(zhèn)工業(yè)園區(qū) |
六、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的責(zé)任主體。要把該項(xiàng)工作納入各級(jí)黨委和政府工作的重要議事日程；把醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展納入全旗經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，加大衛(wèi)生資源宏觀調(diào)控力度，認(rèn)真實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。要把該項(xiàng)工作納入各級(jí)黨委和政府工作的目標(biāo)管理，主要領(lǐng)導(dǎo)作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的第一責(zé)任人親自抓，成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)和具體實(shí)施機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌實(shí)施衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。強(qiáng)化政府對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力，進(jìn)一步明確發(fā)展改革委、財(cái)政、衛(wèi)生等各部門在衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的職責(zé)，努力形成統(tǒng)一協(xié)調(diào)、分工協(xié)作、齊抓共管、有序運(yùn)行的工作機(jī)制，形成發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)的合力。要結(jié)合各地實(shí)際，明確目標(biāo)、責(zé)任、任務(wù)和進(jìn)度；建立健全規(guī)劃落實(shí)的督導(dǎo)檢查機(jī)制，確保各項(xiàng)措施落到位。
（二）加大經(jīng)費(fèi)保障。強(qiáng)化政府職責(zé)和投入，加強(qiáng)多部門合作，大幅增加全旗衛(wèi)生投入。按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則合理劃分各級(jí)政府衛(wèi)生投入責(zé)任，加大轉(zhuǎn)移支付力度，確保衛(wèi)生發(fā)展經(jīng)費(fèi)的落實(shí)，逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重，使居民個(gè)人基本醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)有效減輕。確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，公共衛(wèi)生健康服務(wù)主要通過政府籌資，向城鄉(xiāng)居民均等化提供?；踞t(yī)療服務(wù)由政府、社會(huì)和個(gè)人三方合理分擔(dān)費(fèi)用。落實(shí)和完善政府補(bǔ)助政策，推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革，改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，切實(shí)保證公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，強(qiáng)化地方病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，加強(qiáng)中蒙醫(yī)藥預(yù)防保健能力建設(shè)。加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和精神衛(wèi)生的投入，加強(qiáng)重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警和處置能力建設(shè)。
（三）嚴(yán)格推進(jìn)實(shí)施。及時(shí)發(fā)布機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息，將納入規(guī)劃作為建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)的前提條件。所有新增醫(yī)療衛(wèi)生資源，特別是公立醫(yī)院的設(shè)置和改擴(kuò)建、病床規(guī)模的擴(kuò)大、大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置，必須依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求和程序，嚴(yán)格管理。嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模，醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位實(shí)行備案制管理。新增床位數(shù)達(dá)到或超過500張床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要經(jīng)盟衛(wèi)生健康委員會(huì)審核后向自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)備案，500張以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要向盟衛(wèi)生健康委員會(huì)備案。要嚴(yán)格按照審批權(quán)限，對(duì)新增床位進(jìn)行論證和審批，不得超規(guī)劃增設(shè)床位，嚴(yán)禁擅自增設(shè)床位。
（四）加強(qiáng)監(jiān)督評(píng)價(jià)。人民政府要強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督和評(píng)價(jià)，建立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，成立專門的評(píng)價(jià)工作小組，組織開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問題，并研究解決對(duì)策。評(píng)價(jià)過程中要實(shí)行公開評(píng)議、公平競(jìng)爭(zhēng)，運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)和行政手段規(guī)范、管理和保障區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的有效實(shí)施。
